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8 symptômes courants d’hyperparathyroïdie à surveiller.

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Il existe de nombreux problèmes de santé potentiels auxquels les gens doivent faire attention à mesure qu’ils vieillissent, et l’hyperparathyroïdie en fait partie. En particulier, les femmes âgées de 30 à 60 ans doivent rester attentives aux signes d’hyperparathyroïdie. Avant que les patients puissent comprendre les symptômes d’hyperparathyroïdie à surveiller, il est utile de savoir ce qu’est l’hyperparathyroïdie et quels sont les facteurs de risque existants.

 

Qu’est-ce que l’hyperparathyroïdie ?

 

L’hyperparathyroïdie survient lorsque l’une des quatre glandes parathyroïdes du cou devient hyperactive. Cela amène la glande, ou parfois plusieurs glandes, à produire trop d’hormone parathyroïdienne. L’hormone parathyroïdienne (PTH) aide à réguler les niveaux de calcium dans le corps. Alors que le calcium est surtout connu pour son rôle dans le maintien de la santé des os et des dents, le minéral aide également les muscles à se contracter, régule le rythme cardiaque, soutient la fonction nerveuse et facilite la coagulation sanguine. 

Pour aider à empêcher que les niveaux de calcium dans le sang ne chutent trop bas, l’hormone parathyroïdienne libère le calcium des os dans le sang, maximise l’absorption du calcium des aliments et aide les reins à retenir le calcium et à le renvoyer dans le sang plutôt que de l’évacuer par l’urine.

Si les glandes parathyroïdes fonctionnent mal et produisent trop de PTH, cela signifie que trop de calcium est libéré des os. Il existe trois types d’hyperparathyroïdie. 

  • HPT primaire : une tumeur non cancéreuse (adénome) se développe sur une ou plusieurs des quatre glandes parathyroïdes de la taille d’un riz dans le cou, provoquant une surproduction de PTH. 
  • HPT secondaire : une maladie extérieure aux glandes parathyroïdes, telle qu’une maladie rénale ou une carence en vitamine D, provoque l’hypertrophie des quatre glandes parathyroïdes. 
  • HPT tertiaire : ce type de HPT survient lorsque la HPT secondaire persiste même après une greffe de rein ou une dialyse. 

Non traitée, l’hyperparathyroïdie peut entraîner plusieurs complications, notamment l’ostéoporose et les calculs rénaux. 

 

Complications de l’hyperparathyroïdie non traitée

 

Le calcium est essentiel pour aider à construire des os sains. Cependant, la surproduction de PTH signifie que le calcium est constamment extrait des os. Cela les fragilise et peut entraîner fragilité, fractures et ostéoporose. 

Un excès de calcium dans le sang peut également amener l’urine à transporter trop de calcium, ce qui entraîne des calculs rénaux – de petits dépôts de calcium durs dans les reins qui doivent traverser les voies urinaires pour sortir du corps. Cela se traduit souvent par une douleur intense. Si une pierre est trop grosse pour passer dans les voies urinaires, une intervention médicale peut être nécessaire pour briser la pierre afin qu’elle puisse traverser le corps. 

Bien que ce soient les risques les plus courants d’hyperparathyroïdie non traitée, d’autres complications peuvent survenir. L’hyperparathyroïdie a été liée aux maladies cardiaques. Et bien que l’hyperparathyroïdie primaire ne soit pas courante chez les femmes en âge de procréer, l’hyperparathyroïdie primaire non traitée chez une mère peut entraîner des taux de calcium dangereusement bas chez les nouveau-nés. Comprendre les causes et les facteurs de risque de cette condition peut aider une personne à évaluer si elle pourrait être à risque de développer la maladie. 

 

Facteurs de risque et causes de l’hyperparathyroïdie

 

Les femmes en général, et en particulier les femmes âgées de 50 à 60 ans, sont les plus à risque de développer une hyperparathyroïdie. Bien que l’hyperparathyroïdie puisse se développer chez les femmes menstruées, elle est moins fréquente. Les hommes peuvent aussi avoir une hyperparathyroïdie.

Quiconque a subi une radiothérapie ou d’autres traitements contre le cancer ciblés sur la région du cou risque également de développer une hyperparathyroïdie, tout comme ceux qui prennent des médicaments susceptibles de modifier les niveaux de calcium. Si l’hyperparathyroïdie est présente dans la famille d’une personne, cette personne peut être plus susceptible de développer la maladie en raison de l’hérédité. 

Comme pour les facteurs de risque d’hyperparathyroïdie, les causes de l’HPT peuvent varier. Dans l’hyperparathyroïdie primaire, les causes peuvent inclure :

  • Les adénomes parathyroïdiens, qui sont des tumeurs bénignes de la glande parathyroïde
  • Hyperplasie ou hypertrophie des quatre glandes parathyroïdes
  • Tumeurs cancéreuses sur les glandes parathyroïdes, qui ont tendance à être rares

L’hyperparathyroïdie secondaire est le plus souvent causée par une carence sévère en calcium, une carence sévère en vitamine D ou une insuffisance rénale chronique. L’hyperparathyroïdie tertiaire survient après une HPT secondaire à long terme, en particulier si l’HPT ne s’améliore pas chez un patient atteint d’insuffisance rénale après un traitement contre l’insuffisance rénale. 

 

8 symptômes les plus courants d’hyperparathyroïdie

 

L’hyperparathyroïdie est connue pour ses symptômes non spécifiques . Les personnes souffrant de la maladie peuvent se plaindre de dépression et de douleurs articulaires uniquement pour qu’un fournisseur ignore les symptômes comme le stress ou le vieillissement. Cependant, des tests sanguins pour mesurer la PTH et le calcium doivent être effectués si une personne présente un ou plusieurs des symptômes ci-dessous.

Les 8 symptômes les plus courants de l’hyperparathyroïdie sont :

 

  • Calculs rénaux
  • Douleur abdominale
  • Douleurs osseuses et articulaires
  • Augmentation du besoin d’uriner
  • Se fatiguer trop facilement
  • Se sentir faible
  • Une dépression
  • Nausée et vomissements

 

Si vous avez des facteurs de risque d’hyperparathyroïdie et que vous présentez ces symptômes, ou même si vous n’avez pas de facteur de risque connu de HPT, consulter un spécialiste de la parathyroïde est une étape importante vers la recherche d’un traitement.

 

Diagnostiquer et traiter l’hyperparathyroïdie 

 

L’hyperparathyroïdie est diagnostiquée à l’aide de tests sanguins qui mesurent les taux de PTH et de calcium dans le sang. La tomodensitométrie (TDM), les échographies, les rayons X et les scintigraphies au sestamibi peuvent également aider à diagnostiquer l’hyperparathyroïdie. De plus, ces analyses aident un chirurgien parathyroïdien qualifié à déterminer où se trouve la glande problématique et à élaborer un plan de traitement. 

Le traitement peut varier selon qu’un patient a une HPT primaire, secondaire ou tertiaire. L’HPT primaire nécessite une intervention chirurgicale pour retirer la glande parathyroïde qui cause un problème. Étant donné que l’HPT secondaire est souvent causée par des problèmes rénaux, le traitement des maladies rénales, les médicaments et les suppléments de calcium et de vitamine D sont des traitements courants. Pour le HPT tertiaire, les médicaments et la chirurgie sont les deux options. 

Un chirurgien parathyroïdien qualifié peut effectuer une parathyroïdectomie mini-invasive pour traiter l’hyperparathyroïdie. Cette chirurgie ne nécessite pas d’anesthésie générale ni de séjour prolongé à l’hôpital. De plus, l’incision est petite et un bon chirurgien veillera à ce que l’incision se fonde dans les plis naturels du cou. Les symptômes de l’hyperparathyroïdie devraient commencer à diminuer dans les jours, les semaines et les mois suivant la parathyroïdectomie. 

 

Planifier une consultation

 

Le CENTRE de chirurgie parathyroïdienne avancée est dirigé par un chirurgien de la tête et du cou certifié Babak Larian, MD, FACS. Le Dr Larian utilise des techniques de pointe, y compris les tests peropératoires de PTH et les tests de pathologie en chirurgie, pour aider à assurer le succès de chaque chirurgie parathyroïdienne qu’il effectue. Le Dr Larian apprécie chaque patient qui franchit sa porte, et il travaillera avec un patient pour élaborer un plan de traitement qui tient compte des symptômes, des préoccupations et des questions du patient.  

Si vous êtes inquiet, vous souffrez peut-être d’un ou plusieurs des symptômes courants d’hyperparathyroïdie, prenez rendez-vous avec un chirurgien de confiance ou appelez le Dr Larian.

 

Lacy Miller

 

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